山西省人民政府


山西省行政执法检查规定

　　　　　　　　　山西省人民政府令第１６９号
　　《山西省行政执法检查规定》已经２００３年１２月５日省人民政府第１４次常务会议通过，现予公布，自２００４年１月１日起施行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　省长　刘振华
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○三年十二月五日

　　第一条　为了加强和规范对行政执法的检查，全面推进依法行政，保障法律、法规、规章的正确实施，保护公民、法人和其他组织的合法权益，根据《山西省行政执法条例》以及有关法律、法规的规定，制定本规定。
　　第二条　本规定所称行政执法，是指具有行政职能的单位（以下简称行政执法单位）及其工作人员（以下简称行政执法人员）依法对特定的行政管理相对人采取的能够直接或者间接影响其权利义务的活动。
　　本规定所称行政执法检查，是指县级以上人民政府及其所属工作部门（以下简称行政执法检查机关）对本行政机关以及本行政区域、本系统的下级行政执法单位和行政执法人员的行政执法行为进行了解、查询、纠正和处理的监督活动。
　　本规定所称行政执法单位，包括行政执法机关，法律、法规授权的组织和行政执法机关依法委托的组织。
　　第三条　在本省行政区域内开展行政执法检查活动，适用本规定。
　　第四条　省人民政府统一领导全省的行政执法检查工作。
　　县级以上人民政府领导所属工作部门和下级人民政府的行政执法检查工作，并对设立在本行政区域内实行垂直领导部门的行政执法活动进行检查。
　　第五条　县级以上人民政府的法制工作机构和县级以上人民政府所属工作部门的法制工作机构，为本级人民政府或者本部门的行政执法检查机构，具体负责对本行政区域、本系统内行政执法检查活动的指导、监督和协调工作。
　　行政执法检查机构的工作人员和行政执法检查机构确定的其他行政执法人员为行政执法检查人员。
　　第六条　行政执法检查人员必须具备良好的政治、业务素质，熟悉、掌握相关的法律知识。
　　行政执法检查人员的资格确认、发证工作，由省人民政府法制工作机构负责并统一组织实施。
　　第七条　行政执法检查的内容主要是：
　　（一）法律、法规、规章的执行情况；
　　（二）规范性文件的制定与备案情况；
　　（三）具体行政行为的合法性和适当性；
　　（四）行政复议、行政诉讼和行政赔偿情况；
　　（五）行政执法责任制及其他层级监督制度的建立和执行情况；
　　（六）其他依法应当检查的事项。
　　第八条　行政执法检查应当坚持深入实际、突出重点、注重实效的原则，围绕本地区、本部门的工作重点以及人民群众反映强烈的问题有针对性地进行，督促行政执法单位解决法律、法规、规章执行中存在的问题，改进行政执法工作。
　　第九条　行政执法检查机关应当根据本地区、本部门的实际，制定行政执法检查计划，由行政执法检查机构组织实施。
　　行政执法检查机构可以根据本地区、本部门的实际，拟订行政执法检查计划，报本级人民政府或本部门批准后组织实施。
　　行政执法检查机构在执行公务中发现或者根据检举等需要查处或者纠正行政违法行为的，不受行政执法检查计划的约束。
　　第十条　行政执法检查机构应当根据行政执法检查计划制定行政执法检查方案。
　　行政执法检查方案应当包括行政执法检查的内容、对象、范围、重点、方法、步骤、组织要求等事项。
　　第十一条　行政执法检查机构应当建立并严格执行行政执法检查制度，加强对行政执法活动的日常监督。
　　第十二条　行政执法检查机构和行政执法检查人员在行政执法检查过程中，应当严格、公正、高效和廉洁。
　　第十三条　行政执法检查可以通过下列方式进行：
　　（一）现场检查；
　　（二）调阅审查有关案卷、文件或者资料；
　　（三）对行政执法单位和行政执法人员进行考核；
　　（四）询问知情人、向行政执法人员、行政管理相对人调查了解情况；
　　（五）就有关重点问题组织调查、收集证据或者督查处理。
　　第十四条　行政执法检查机构依法开展检查工作，可以事前通知被检查对象，也可以事前不通知。
　　第十五条　行政执法检查机构应当建立健全行政执法投诉制度。公民、法人或者其他组织认为行政执法单位和行政执法人员有执法违法行为的，有权向行政执法检查机构或者有关部门投诉。对公民、法人或者其他组织的投诉，行政执法检查机构或者有关部门应当及时受理并答复。
　　第十六条　行政执法检查人员执行职务时应当出示山西省人民政府统一印制的行政执法监督证；除对当场发现并需及时纠正的执法违法行为外，不得少于二人。
　　行政执法检查人员进行行政执法检查，应当制作行政执法检查笔录。
　　第十七条　被检查的行政执法单位和行政执法人员，应当协助、配合行政执法检查人员进行检查，如实报告情况，提供有关资料，不得以任何理由拒绝检查。
　　第十八条　专门部署的行政执法检查活动结束后，行政执法检查机构应当向行政执法检查机关写出行政执法检查报告。
　　行政执法检查报告的内容应当包括：
　　（一）对所检查法律、法规、规章执行情况的全面评价；
　　（二）行政执法中存在的问题及原因分析；
　　（三）改进行政执法工作的建议；
　　（四）法律、法规、规章本身需要修改补充的建议；
　　（五）其他需要报告的事项。
　　第十九条　行政执法单位可以采取单位自查、部门互查、系统联查等方式自行检查并纠正行政执法中的违法行为。
　　行政执法单位应当将自行检查的结果报本级人民政府和上一级行政执法单位。
　　第二十条　对行政执法检查中发现的问题，分别不同情况作如下处理：
　　（一）不具备行政执法主体资格或者委托执法不合法的，责令停止行政执法活动、补办手续或者报请有关机关处理；
　　（二）行政执法人员不符合《山西省行政执法条例》第十一条规定的，责令所在单位调离执法岗位或者辞退；
　　（三）主要事实不清、证据不足或者适用法律、法规、规章错误的，予以撤销或者责令限期纠正；
　　（四）违反法定程序的，予以撤销、变更或者责令重新作出具体行政行为；
　　（五）不执行或拖延执行法律、法规、规章的，督促执行或者责令限期执行；对不履行或者拖延履行法定职责、义务的，督促履行或者责令限期履行。
　　前款予以撤销、变更或者责令重新作出具体行政行为的决定由行政执法检查机关作出；其他决定可以由行政执法检查机构或者行政执法检查机关作出。
　　第二十一条　行政执法检查机构对行政执法检查中发现的问题，属于处理职权范围内的，直接作出处理决定；属于行政执法检查机关处理职权范围或者需要由行政执法检查机关处理的，报请行政执法检查机关处理；属于其他部门处理职权范围的，建议有关部门处理，有关部门无正当理由不得拒绝，并将处理情况书面告知行政执法检查机构。
　　行政执法检查机关作出处理决定使用行政执法监督通知书。行政执法检查机构直接作出处理决定的，使用行政执法监督通知书；报请行政执法检查机关处理的，使用报告的形式；建议有关部门处理的，使用行政执法监督建议书。
　　以行政执法检查机关名义制作的行政执法监督通知书加盖本级人民政府或者本部门行政执法监督专用章；以行政执法检查机构名义制作的行政执法监督通知书和行政执法监督建议书加盖行政执法检查机构或者本部门行政执法监督专用章。
　　行政执法监督通知书送达被通知的行政执法单位后，被通知的行政执法单位必须在规定的期限内执行，并将整改结果书面报告发出通知的行政执法检查机关或者行政执法检查机构；行政执法监督建议书送达有关部门后，有关部门无正当理由不得拒绝，并将处理情况书面告知建议的行政执法检查机构。
　　第二十二条　行政执法和行政执法检查活动应当依法接受本级人民代表大会及其常务委员会的监督。
　　行政执法和行政执法检查活动应当接受司法机关、人民政协、民主党派、社会团体、新闻媒体和人民群众的监督。
　　第二十三条　行政执法人员阻挠、妨碍行政执法检查人员依法执行职务的，由行政执法检查机构或者其所在部门给予批评教育、暂扣或者吊销行政执法证，并建议有关部门依法给予行政处分。
　　第二十四条　行政执法单位及其行政执法人员违反本规定，无正当理由拒不执行行政执法监督通知书规定内容的，由行政执法检查机构或者行政执法检查机关责令立即改正，对行政执法单位给予通报批评，并建议有关部门对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。
　　第二十五条　行政执法检查机构违反本规定的，由行政执法检查机关给予通报批评；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分。
　　行政执法检查人员违反本规定的，由行政执法检查机构或者行政执法检查机关视情节轻重给予批评教育、暂扣或者吊销行政执法监督证，依法给予行政处分；涉嫌犯罪的，移送司法机关追究刑事责任。
　　第二十六条　本规定自２００４年１月１日起施行。

　　随着社会的发展，人们法制意识的提高，因患者就医并与医方的诊疗行为引起的医患纠纷逐渐增多，成为社会各界关注的焦点。针对医疗损害提起的诉讼不断上升，加上立法滞于社会的实际，虽然我国在医患纠纷方面的立法的进行了不断的完善，并在医患纠纷案件的审理方面和实际操作上有了规范的法律或解释，但在具体操作中，却仍然存在认识上的误区。笔者现就最近审理的两个医患纠纷案件，浅谈一点关于尸检费和鉴定费的负担和看法。
案情简要：2011年1月11日，原告王维远之妻某女士（已死亡）因患病，原告王某某陪同某女士到被告赵某负责的某卫生室就医，被告赵某诊断某女士患支气管炎，并开具处方为某女士输液，大约10分钟的时间，患者某女士双眼紧闭，嘴上泛起白色泡沫。原告王某某见状与被告赵某一起将某女士送到当地镇卫生院抢救，到了当地镇卫生院后抢救30多分钟仍然无效，患者某女士死亡。某女士死亡后，当地卫生局委托相关部门对某女士的死因进行鉴定，相关部门鉴定病理学尸体解剖检验意见书结论为：“某女士的死亡原因主要考虑为冠状动脉（粥样）硬化性心脏病引志的心源性猝死”，原告支付了尸检费6 000元。双方为赔偿问题发生纠纷，原告向法院提起诉讼。在诉讼过程中，原告方向本院提出申请，要求对被告在治疗过程中存在过错，某女士死亡与被告的诊疗行为之间的因果关系进行鉴定。司法鉴定机关鉴定结论为：1、赵某对某女士的诊治过程存在过错；2、赵某的过错是导致患者某女士死亡的次要因素。原告方支付了鉴定费。
本案虽然案件情况并不复杂，但对于尸检费和鉴定费的负担问题，却出现了两种不同的意见。争议较大的就是，患者方提出的尸检费的负担问题。
第一种意见认为：尸检费应由申请方当事人负担，理由如下，依照《医疗事故处理条例》第二十条“卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者医疗事故争议当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定；医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，由双方当事人共同委托负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。”的规定和第三十四条“医疗事故技术鉴定，可以收取鉴定费用。经鉴定，属于医疗事故的，鉴定费用由医疗机构支付；不属于医疗事故的，鉴定费用由提出医疗事故处理申请的一方支付。……”之规定，发生医患纠纷后，不管哪一方对死者的死亡原因不服，均可以提出申请要求进行医疗事故鉴定，故其费用应由申请鉴定一方当事人交付。本案中，原告方即患者方提出鉴定申请，且结果不属于医疗事故，那么该尸检费理所当然应该由申请方负担。至于鉴定费，因不是由医方申请要求鉴定的，而是由患者方要求鉴定的，故该费用应该由患者方负担。
第二种意见认为：“尸检费”应由医方承担，理由是相关部门的“尸检费”，系医方与患方在医疗损害发生后，作为患者一方对损害发生的原因享有基本的知情权，医方则负有告知患方当事人损害发生原因的基本义务，而尸检手段是探求患者死亡原因的重要手段，也是医方收集相关证据的行为，故患者就医死亡后，医方应承担查找患者死亡原因的支出费用即尸检费。
对于以上两种意见，到底哪种意见最为正确呢？笔者认为：这还得要看尸检费是属于什么性质，以及《医疗事故处理条例》，《侵权责任法》等相关法律、行政法规的规定，以明确举证责任和责任分担。
首先，关于“尸检费”的性质问题。“尸检费”属于什么性质的费用支出？是否属于医疗事故的赔偿责任范围？这对审理医患纠纷案件来说，至关重要。对医患纠纷案件，严格说来，患者死亡后作尸检的目的是查清患者死亡原因，而医疗事故鉴定是专家鉴定组对医方的医疗行为是否违规操作或不按规定操作作出的评定，故二者是否能等同。笔者认为作为患者在医院治疗时死亡，与医方发生医患纠纷的，作为患者一方对损害发生的原因享有基本的知情权，那么医方首先应对患者死亡真相向患者说明，系医方与患方在医疗损害发生后，医方则负有告知患方当事人损害发生原因的基本义务，而尸检手段是探求患者死亡原因的重要手段，也是医方收集相关证据的行为，故患者就医死亡后，因作尸检与作医疗事故鉴定系两个不同的行为，不能等同视之。故笔者认为尸检手段是探求患者死亡原因的重要手段，也是医方收集相关证据的行为，其相关费和应由医方承担。
其次，关于鉴定费的负担问题。鉴于特殊侵权案件举证责任的分配原则，依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第一款第（8）项之规定适用举证责任倒置，医方是否有医疗过错、医疗行为与损害后果之间是否存在因果关系负有举证责任，如举证不能，根据医疗损害赔偿责任所适用的过错责任推定原则，则院方应承担不利后果。如果根据院方所举证据，无法确定是否存在医疗过错，则院方应申请医疗事故技术鉴定或医疗过错鉴定的责任，如不申请鉴定，亦应承担不利后果。在医疗损害赔偿纠纷案件中，并非所有举证责任都（有）院方承担，作为患者一方应当证明其与医疗机构之间存在医疗关系并发生医疗损害，以及是否存在实际损失、损失多少等进行举证，否则，患方将承担败诉后果，鉴于医患纠纷案件的特殊性，在患者就医死亡或发生损害后，首先推定医疗机构存在过错、属医疗事故，医疗机构此时需要证明两个问题：一是医疗行为是否构成医疗事故；二是医疗行为是否有过错，与患者受损害之间是否存在因果关系进行举证。医患纠纷中关于医疗行为与患者是否存在过错，是否有因果关系的鉴定费，系医方对自己的医疗行为与患者的死亡之间不存在因果关系，医疗行为无过错进行举证的支出，尤其自2011年1月1日《侵权责任法》颁布实施后，医患纠纷中因果关系鉴定而支付的“鉴定费”的负担问题已成为不用争议的事实。本案中，鉴定结论表明，患者死亡与被告的医疗行为存在因果关系，被告医疗行为有一定的过错，故该费用支出被告应由承担责任；
鉴于以上分析，笔者认为：第二种意见更有利于充分保护患方和医方的权益。